| 厳格な非手術治療
（1）毎日適量な水と食物繊維を摂る。
（2）良好な排便習慣をつけておく。
（3）合理的に胃腸管動力を促進する薬と下剤を飲む。
（4）バイオフイードバック治療。
（5）心理治療。
（6）漢方医学と漢方薬で治療する。
手術治療
時間の流れに従って、明らかな効果がありませんと､各種の特殊検査によって、明確な病理解剖と確実な機能性異常部位があれば、手術治療ができるが、病変に対して相応の手術方式を選びなければならない｡多種の病変が同じ時に存在すると、手術によって便秘を引き起こす主な病変を解決しなければなりませんが､それと同時に､副次的な病変と続発性病変も解決すべきである。
器質性と全身病気は便秘をもたらすほかに､特殊検査によって、慢性頑固性便秘をつぎのように分類することができる。
（1）結腸輸送機能障害型：普通の病気:Hirschsporung病､続発性巨大結腸､痙攣性結腸、結腸分段冗長、結腸アトニー、伝達性結腸運動緩慢。
（2）機能性出口閉塞型：普通の病気:レクトシール､直腸内重積あるいは脱出症､内括約筋アカラシア､骨盤底痙攣症候群､恥骨直腸筋肥厚､骨盤底ヘルニア或いは骨盤底脱出症、ダグラス内膜異位､会陰下降､肛門直腸狭窄､痙攣性肛門痛。
国際で慢性便秘に対する診断標準と診療の流れ作業過程
１９９９年９月国際Ｒome Ⅱ
協同組合委員会はＲome Ⅱを基にして、Ｒome
Ⅱ便秘の診断標準をつくる。
Ｒome Ⅱは便秘に対する診断標準
慢性便秘：過去の１２か月のうちに少なくとも１２週間に続けざまに或いは断続的に次の２つそれとも２つ以上の症状をあらわす：
（1）＞１/４の時間に骨を折って排便する。
（2）＞１/４の時間に排出した糞便は塊あるいは硬結である。
（3）＞１/４の時間に残便感がある。
（4）＞１/４の時間に排便する時肛門が閉塞あるいは肛門直腸が梗塞するのを感じる。
（5）＞１/４の時間に手で排便を助ける。
（6）＞１/４の時間に毎週排便＜３回｡稀薄便がありません、IBSの診断標準にも合いません。
機能性便秘：Ｒome Ⅱ
の診断標準に基づいて､機能性便秘は上記の診断標準に合うほかに、外腸管或いは全身器質性病因と薬物の原因で起こられた便秘も除くべきである。
骨盤底排便障害：Ｒome Ⅱで骨盤底排便障害についての診断標準は以上の機能性便秘のＲome
Ⅱ診断標準を合うほかに､次のことも合うべきである：
（1）肛門直腸の圧力を測定した証拠と筋電図或いはエックス線で検査する証拠があらなければなりません。
（2）力を込めて排便する時､直腸が十分足りる推進性収縮を現れる。
（3）排便が順調しない証拠があります。
便秘型腸刺激症候群：便秘型腸刺激症候群は腹部が不快あるいは痛いを感じる、その上に、排便習慣が変化し、排便異常という特徴があるの機能性腸病であり、エックス線とバリウム浣腸で検査或いは結腸鏡検査によって病変がなくて、それに、系統病の証拠もありません。便秘型IBSとは、まずIBS標準の基本点に合って、過去の１２か月のうちに少なくとも１２週間(引き続いて限りません)に腹痛或いは腹部不快の症状があり、次の三条のあいだに二条を持つ人：（1）排便した後､上述の症状がなくなり、（2）上述症状が現れる時､大便の回数も変わり、或いは（3）大便の形が変わる。それとどうじに､次の表現に支持される：（1）排便の回数＞３回/周であり、（2）大便は塊状と硬結になり、（3）力を込めて排便､残便感があり、上記の三項の中に少なくとも一項があり、それと同時に次の症状がなくて（1）大便の回数＞３/日（2）希薄便（3）排便緊迫感；或いは、かならずその三項のあいだの二項に合う､その同時に､次の三項に一項を持つのもよい（1）大便の回数＞３/日で､（2）希薄便で、（3）排便緊迫感がある。
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